5种非兴奋剂多动症药物
虽然兴奋剂通常是用于治疗注意力缺陷/多动症(ADHD)的药物的首选药物,但有几种非兴奋剂药物可用于治疗。 这些包括阿托西汀,三环类抗抑郁药,文拉法辛和安非他酮。 其中,阿托西汀最广泛地用于治疗成人和儿童的ADHD,似乎比三环类抗抑郁药副作用更少,似乎比安非他酮更有效。
如果您对兴奋剂没有反应,如果兴奋剂的副作用太大,如果您有某些心脏病史,或者您有药物滥用或躁郁症史,则可以开具非兴奋剂。
盐酸托莫西汀
阿托莫西汀(品牌:Strattera)是FDA批准用于治疗成年人和6岁以上儿童ADHD的第一种非兴奋剂药物。阿托莫西汀属于一类称为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物。 研究发现,这种药物可改善ADHD的症状,并减少对立和违抗行为和焦虑。
阿托莫西汀与兴奋剂药物在几个方面不同。 阿托莫西汀似乎没有滥用的可能性,因此未被列为受管制物质。 与兴奋剂相比,它们的作用时间似乎更长,因为兴奋剂在服用当天起作用,这意味着与阿托西汀相比,兴奋剂的治疗效果可能更快显而易见。
阿托西汀可能需要至少6周才能达到最大治疗效果。 但是,一旦达到最大效果,它们每天持续24小时,并且可能对第二天具有结转效应。 例如,阿托莫西汀必须每天服用,而兴奋剂的剂量可以在周末跳过。
阿托西汀的副作用可能包括胃痛,由于食欲下降导致的体重下降,恶心,呕吐,头晕,疲劳,口干,心率和血压升高,激越和烦躁。
三环类抗抑郁药
最常用于治疗ADHD的三环抗抑郁药包括地昔帕明(商品名:Norpramin),丙咪嗪(Tofranil)和阿米替林(Elavil)以及去甲替林(Pamelor)。 当你对兴奋剂没有显示出良好的反应时,通常会尝试这些抗抑郁药。 如果除了注意力缺陷多动症,你还有抑郁或焦虑症状,他们也可以开处方。 三环类抗抑郁药,如兴奋剂,被认为可增加脑内去甲肾上腺素的含量。 与兴奋剂不同,可能需要几天甚至几周的时间才能看到三环类抗抑郁药的治疗益处,但一旦达到这一水平,全天即可获益。 三环抗抑郁药需要每天服用。 缺少剂量或突然停止服药可能会引起疼痛和流感样症状,因此如果您要停用药物,应该逐渐减量一段时间。
三环类抗抑郁药的常见副作用可能包括嗜睡,口干,便秘,视力模糊,胃痛,头痛,梦幻和失眠。
更严重的副作用可能包括心跳或心律问题,因为三环类抗抑郁药可以减慢电信号传递至心脏。 如果有家族心脏病史或者您有任何心脏问题,应谨慎使用这些药物并密切监测医疗情况。 三环类抗抑郁药也可能增加癫痫病史患者癫痫发作的风险。 与所有药物一样,使用三环类抗抑郁药需要密切监测并咨询处方医生。
安非他酮
安非他酮(商品名:Wellbutrin)是一种不同类型的抗抑郁药,已被证实能减少许多患者的ADHD和抑郁症症状。
副作用可能包括烦躁不安,食欲下降引起的体重减轻,失眠以及现有抽搐恶化,并可能使某些个体更容易发作。
文拉法辛
文拉法辛(商品名:Effexor)有时用于治疗ADHD。 它有助于集中注意力和情绪。 副作用可能包括震颤,睡眠问题,口干,成人性问题,恶心和焦虑。
抗高血压药物
除上述药物外,可乐定(商品名:Catapres)和胍法辛(商品名:Tenex)有时用于帮助管理ADHD症状。 这两种药物最初用于治疗高血压,但它们也被发现有助于减少多动和冲动症状。 它们在改善注意力不集中的症状方面效果不明显,并且通常只用于治疗ADHD,如果您不能耐受或不对Strattera或兴奋剂作出反应。
>来源:
>儿童和注意缺陷/多动症患者(CHADD)。 药物管理。 国家多动症资源中心。 2017年。
>克利夫兰诊所。 注意缺陷多动障碍(ADHD):非刺激性治疗(Strattera)和其他ADHD药物。 2016年7月18日更新。