由较老的抗精神病药物引起的运动障碍
迟发性运动障碍（TD）是由药物引起的运动障碍。 这种潜在的永久性病症是长期使用抗精神病药物（如Thorazine和Haldol）治疗的一种可能的副作用，Thorazine和Haldol常用于治疗精神分裂症和其他主要精神障碍。 抗精神病药物已经彻底改变了这些疾病的治疗。
在二十世纪五十年代引入氯丙嗪（Thorazine）之前，精神分裂症患者常常接受电休克疗法 （ECT）和其他体细胞疗法的治疗，并可能长期存放在国立精神病院。 吩噻嗪类如索拉嗪使这些患者经常听到的声音平静下来，并平息了他们的妄想性思维。 这些药物被称为奇迹药物，即使它们有时会使患者受到抑制和被动。
由于吩噻嗪的使用时间较长，许多患者开始出现肌肉抽搐和其他不寻常的运动。 许多肌肉症状是可逆的，并且可以通过添加另一种药物来抵抗“伪帕金森病”症状来治疗。 另一方面，迟发性运动障碍是一种永久性病症。 重要的是要注意到，更多的患者使用这些药物会产生一些副作用。
有时称为锥体外系副作用 ，较轻微的症状包括：
静坐不能
主观感觉不安，强迫欲望移动双腿或四处走动。 肌张力障碍 - 缓慢，持续的肌肉收缩或痉挛，可导致全身或身体各个部位的不自主运动。
帕金森病 - 肌肉僵硬，齿轮僵硬，洗牌步态，弯腰姿势，流涎，“药丸滚动”震颤和蒙面表情。 这些温和的症状是可逆的，通常可以通过更换药物或添加额外的药物来治疗。
迟发性运动
1964年首次描述了迟发性运动障碍，尽管患者几年来一直在发展这种疾病。 症状与上述类似，但在治疗后期出现，通常被认为是不可逆转的。 症状通常包括重复的，有节奏的不自主运动，不管患者是否仍在服用药物。 典型的不自主运动包括“舌头推挤，唇部打击，嘴唇purs缩，做鬼脸和咀嚼运动，躯干摇晃，骨盆推挤，脚踝或腿部旋转，行进到位，不规则呼吸以及重复的声音，如嗡嗡声或咕噜声。 “ （堪萨斯大学医学中心，2002）
以下药物已被证明会导致一些患者出现迟发性运动障碍：
用于胃肠道问题的药物：
- 甲氧氯普胺（Reglan）
- 丙氯拉嗪（Compazine）用于咳嗽的药物
- 异丙嗪（Phenergan）
抑郁症药物：
- 阿莫沙平（Ascendin）
- 奋乃静/阿米替林（Triavil）
抗精神病药或精神安定药：
- 氯丙嗪（Thorazine）
- 硫利达嗪（Mellaril）
- 三氟拉嗪（Stelazine）
- 奋乃静（Trilafon）
- 氟奋乃静（Prolixin）
- 硫代噻吨（Navane）
- 氟哌啶醇（Haldol）
- pimozide（Orap）
（堪萨斯大学医学中心，2002）
老年患者，吸烟患者，女性患者和糖尿病患者似乎最容易出现这种疾病。 家族史也被证明是一个预测指标。 如果一个家庭成员在使用这些药物时出现这种疾病，那么患者发展该疾病的机会就会更高。
患者服用这些药物的时间越长，发生迟发性运动障碍的可能性就越大。
如何预防迟发性运动障碍？ 文献中的一些想法包括：
- 限制使用这些药物来治疗急性精神病和幻觉以及幻觉。 不要用抗精神病药治疗睡眠障碍或焦虑。
- 避免在老年痴呆症患者中使用这些较旧的药物。
- 给患者最短的治疗时间必要的剂量。
- 使用较新的“非典型”抗精神病药作为一线治疗。 使用其他药物也可以使抗精神病药物的剂量达到最低水平。
- 注射长效药物不会比其他药物引起迟发性运动障碍，但应使用最低有效剂量。
- 医生应积极治疗也可能发生的短期帕金森样症状。 治疗这些症状的药物 - 抗胆碱能药物 - 不会增加TD的风险。 应避免“药物假期”，因为它们不会减少，甚至可能增加TD的风险。
- 研究已经探索治疗TD的药物。 尚未发现以下几类药物是有效的 ：胆碱能激动剂（去甲醇，毒扁豆碱，胆碱，卵磷脂），GABA激动剂，突触后DA激动剂，肽，锂和罂粟碱。 （Alexander＆Lund，1999）