为什么滥用这种用于治疗多动症的兴奋剂药物会导致成瘾
利他林广泛用于患有多动症的儿童和成年人，但它也有滥用的可能性 - 乞求“利他林上瘾？”这个问题。 不幸的是，答案并不简单。 这是为什么。
利他林如何工作
利他林，也被称为哌甲酯，是一种兴奋剂，常用于治疗成年人和儿童的注意力问题，其中许多人已经积极地描述了药物的作用。
它主要通过增加脑中称为多巴胺的神经递质起作用。 在其他功能中，多巴胺与快乐，运动和注意力相关。
当服用比规定更大的剂量时，利他林产生兴奋 ，增加了一些个体成瘾的可能性。 Adderall是一种安非他明，常用于ADHD，其作用与利他林类似。
兴奋剂药物通常被滥用以通过加速心理加工和身体反应来增强表现，体验兴奋或抑制食欲。 由于食欲抑制和释放能量的作用，它们可能吸引饮食失调， 食物成瘾或肥胖问题的人。 青少年报告说，它有助于他们的学习成绩，有些父母甚至会对此表示轻蔑。 因这些原因服用毒品的人可能有情绪上的脆弱性，可能会导致上瘾 。
如果按照处方剂量服用，通常不认为利他林成瘾。 由于没有设定剂量的利他林，并且剂量通常开始较低并且增加直到ADHD症状得到控制，所以对利他林成瘾的发生率尚不清楚。 然而，一项对12年级学生的调查显示，超过3％的人在过去一年承认在没有处方的情况下服用利他林。
利他林可能成为一些人的门户药物，他们继续服用其他药物。 服用利他林还可以为一些学生创造毒品交易的早期经验。 如果药物以更高的剂量服用，或者通过强化疗效的途径服用，例如通过鼻腔吸入药物或注射药物，成瘾的风险就会增加。
利他林的副作用
尽管利他林通常被认为是安全的，但有一些令人不快的副作用以及潜在的长期医疗效应。 这些包括：
- 失眠
- 神经紧张
- 头痛
- 食欲下降
- 腹痛等消化道症状
- 心血管副作用（心动过速和心悸）
- 血压轻度升高
一些批评药物治疗多动症的方法认为，副作用的风险是不可接受的，利他林，Adderall和其他药物的处方不适合儿童，特别是在美国被广泛使用的时候 - 当有针对性的行为往往可能仅仅反映缺乏适合童年能量的渠道而不是病理学。
尽管药物通常是控制ADHD症状的第一线治疗，但利他林和其他药物并不是治疗ADHD的唯一有效方法 。
不同的医疗团体有不同的建议：例如，在英国，国家临床卓越研究所（NICE）的指导方针建议，只有患有严重ADHD症状的儿童应被视为第一线治疗药物。 对于那些对心理治疗方法没有反应的人来说，兴奋剂也可以在较不严重的情况下考虑。
非药物治疗ADHD包括一系列的社会，心理和行为干预。 这些干预措施大多涉及直接与孩子打交道，但一些涉及父母，监护人和教师。
当特定食物加重多动症时，饮食干预也可能有帮助。 例如，研究表明神经疗法是注意力障碍的有效的长期无药物选择。
使用兴奋剂来抚慰患有ADHD的儿童，父母经常感到困惑。 确切的机制是复杂的，并不完全知道，但兴奋剂提高大脑额叶皮层的注意力和功能，允许更好地调节行为和冲动。
资料来源：
Alhambra，MA，Fowler，TP和Alhambra，AA“脑电生物反馈：ADD / ADHD的新治疗方案”。 Journal of Neurotherapy ，1：39-43。 1995年。
Baughman，Jr.，MD，F.＆Hovey， C。ADHD欺诈：精神病学如何使正常儿童的“病人”。 维多利亚，特拉福德出版社。 2005年。
Fuchs，T.，Birbaumer，N.，Lutzenberger，W.，Gruzelier，J。和Kaiser，J。“Neurofeedback treatment for attention-deficit / hyperactivity disorder in children：A comparison with methyphenidate。” Applied Psychophysiology and Biofeedback ，28：1-12。 2003。
Kaiser，DA和Othmer，S。“大型多中心试验中神经反馈对注意变量的影响”。 Journal of Neurotherapy ，4：5-15。 2000。
Linden，M.，Habib，T，＆Radojevic，V。“脑电生物反馈对注意缺陷障碍和学习障碍儿童认知和行为影响的对照研究”。 生物反馈和自我调节 ，21：35-49。 1996年。
Lubar，J.，Swartwood，M.，Swartwood，J.＆O'Donnell，P。“通过TOVA评分，行为评级和WISC评分的变化测量的临床设置中ADHD的EEG神经反馈训练的有效性评估” R表现“。 Biofeedback and Self Regulation ，20：83-99。 1995年。
Monastra，V.，Monastra，D.＆George，S。“兴奋剂治疗，脑电生物反馈和育儿风格对注意缺陷/多动症的主要症状的影响”。 Applied Psychophysiology and Biofeedback ，27：231-249。 2002年。
国立卫生研究院。 “NIDA InfoFacts：兴奋剂ADHD药物 - 哌甲酯和安非他明。” 检索2009年11月29日。
国立卫生与临床卓越研究所（NICE）。 “哌甲酯，阿托西汀和右马苯丙胺用于儿童和青少年注意缺陷多动障碍（ADHD）。” 2006年。
Rossiter，T.＆La Vaque，T。“脑电生物反馈和精神兴奋剂在治疗注意力缺陷/多动障碍中的比较”。 Journal of Neurotherapy， 1：48-59。 1995年。
Swingle，P. 脑生物反馈：神经疗法如何有效治疗抑郁症，多动症，自闭症等等 。 纽约：罗格斯大学出版社。 2008年。