为什么心理健康障碍通常与物质使用共存?
数字不是谎言。 精神疾病和成瘾往往重叠。 事实上,根据物质滥用和心理健康服务管理局的数据,近900万人患有并发症。 然而,这些人中只有7%在这两种情况下得到治疗。 而近60%的人根本没有得到任何治疗。
了解合并症
合并症是指两种情况,例如精神疾病和药物滥用,经常共同存在。
这意味着,在许多有瘾的人中,还有一个潜在的心理健康问题。 虽然这两种情况都不能导致另一种情况,但它们经常一起存在。 更重要的是,一种情况会加剧另一种症状。
为了更好地理解共病是如何可能的,有助于认识到两者都是慢性脑部疾病。 换句话说,当有人在上瘾时挣扎,他们的大脑就被他们滥用的物质永久重新连线。 这反过来导致大脑的功能与以前不同。 就像糖尿病或心脏病一样,有瘾的人必须在他的余生中控制自己的状况。 这不像停止使用药物或酒精条件那么简单。 很多时候,这根本不可能。
同样,由于物质滥用而发生在大脑中的变化发生在受抑郁症,焦虑症,精神分裂症和双相性精神障碍影响的相同大脑区域。
因此,成瘾与其他精神疾病之间的高并发症率并不令人惊讶。 虽然科学家尚未证明直接联系,但一些心理健康问题增加了物质滥用的风险因素。 这意味着一些精神疾病患者会转而酗酒或吸毒,以应付精神健康问题的痛苦。
为什么会上瘾和精神疾病同时发生
尽管成瘾和精神疾病之间存在很高的并存率,但并不意味着一方会引起另一方 - 即使首先出现一种情况。 根据国家药物滥用研究所的数据,相反,仍有许多因素需要考虑。 例如:
- 吸毒可能会导致人们体验到另一种精神疾病的一种或多种症状。 例如,一些大麻使用者的精神病风险增加。
- 精神障碍会导致吸毒或酗酒,因为有些人使用这些物质进行自我治疗。 例如,烟草制品有时会减轻精神分裂症的症状,并可能改善认知。
还有一些证据表明,成瘾和精神疾病是由潜在的大脑缺陷,遗传影响和/或早期接触创伤造成的,例如,估计一个人40%至60%的易上瘾可归因于遗传学。 人类基因组中还存在几个与物质滥用和精神疾病风险增加有关的区域。
心理健康问题和成瘾之间的另一个常见因素是症状出现的年龄。
在青少年时代,人们仍在发展,成熟和成长。 因此,青春期大脑发生显着变化。 例如,青少年更容易冒险并采取冲动行动。 这些行为虽然在青少年中很常见,却可以影响成瘾和其他精神障碍的风险。
最后,身体或精神创伤的人的药物滥用风险甚至可能上瘾。 这种关系尤其关系到退伍军人回国。 实际上,每五名军人和从伊拉克和阿富汗回来的妇女中就有一人报告了创伤后应激障碍(PTSD)或严重抑郁症的症状。
更重要的是,一些研究表明,被诊断为创伤后应激障碍的所有退伍军人中有一半人也存在共同发生的药物滥用问题。
为什么很难诊断这两种情况
共同发生的疾病有时难以诊断。 其中一个原因是症状往往很复杂,并且严重程度可能会有所不同。 因此,人们接受一种疾病的治疗并不罕见,而另一种疾病仍未得到治疗。 有时会发生这种情况,因为症状如此相似或重叠。 换句话说,精神健康问题和成瘾可能具有相似的生物,心理和社会成分。
不诊断两种情况的另一个原因可能包括培训或筛查不足。 在任何情况下,未确诊,未经治疗或未经处理的共同疾病的后果都可能导致无家可归,监禁时间,医疗疾病甚至自杀的可能性增加。
更重要的是,精神健康问题的人也会滥用药物或酒精等物质,因此冲动或暴力行为的风险会增加。 他们也更有可能发展成瘾并最终陷入法律纠纷。 实现持久的清醒对他们来说越来越困难。
当合并症存在时的治疗
研究表明,共同发生的情况需要同时对待。 事实上,为了获得最佳结果,当患有成瘾和心理健康问题的人们接受综合治疗时,这会有所帮助。 通过综合治疗,医生和咨询员可以同时解决和治疗这两种疾病。 反过来,这往往会降低治疗成本并为患者创造更好的结果。
更重要的是,对两种疾病的早期发现和治疗可以极大地改善患者的康复和生活质量。 然而,重要的是要注意,同时患有成瘾和另一种精神疾病的人与单独患有任何一种疾病的患者相比,经常具有更持久,更严重和更耐受治疗的症状。 出于这个原因,保持清醒可能对他们来说非常困难。
一句话来自
正确诊断成瘾和心理健康问题对病人的成功至关重要。 发生这种情况时,他恢复的机会会增加。 但需要提高对这种情况的合并症的认识。 太多次,其中一个条件未被诊断和未被治疗。 一旦对共存疾病的治疗得到改善,这将有助于减少使人们不愿意追求他们所需治疗的社会耻辱。
>“共同发生障碍”。 药物滥用和心理健康服务管理局。 https://www.samhsa.gov/disorders/co-occurring
>“合并症:成瘾和其他精神疾病”。 国家药物滥用研究所。 https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/comorbidity-addiction-other-mental-illnesses/why-do-drug-use-disorders-often-co-occur-other-men#smoking