OCD中常见的认知失真

可能导致OCD症状的思维错误

尽管强迫症 (OCD)是一种复杂的疾病,有许多原因危险因素 ,但了解造成强迫症症状继续前行的心理因素对于最大限度地治疗失败至关重要。 现在很清楚,强迫症的特点是在认知上存在一些错误,称为认知失真 ,可能导致痴迷强迫

认知扭曲的理念如何产生

开创性认知行为治疗师Aaron Beck首先发现,认知扭曲被定义为在许多形式的精神疾病(包括情绪和焦虑症)中普遍存在的思维错误。 顾名思义,认知扭曲就是消极地扭曲我们看待世界,我们自己和其他人的方式的思维方式。

OCD中常见的认知失真

认知治疗师已经发现了一些认知扭曲,这在OCD患者中似乎特别普遍。 识别和挑战这些扭曲是强迫症心理治疗的核心组成部分。 这些扭曲包括:

思想过分重要

通过一种称为思想 - 行动融合的过程,强迫症患者往往倾向于将他们的想法与行为等同起来。 例如,如果你有强迫症,你可能会认为有不想要的伤害亲人的想法在道义上等同于真正伤害他们。

你也可能认为这样的想法意味着你内心深处真的想伤害你的亲人。

虽然思想本身实际上是无害的,但对于一些有强迫症的人来说,这些思想的明显含义和后果会使他们被贴上危险标签并立即被推离。

不幸的是, 压制这些想法只会使他们回到比以前更糟糕的境地。 认知行为疗法 (CBT)通过各种基于暴露的练习来挑战思想的重要性。

高估危险

有强迫症的人经常高估潜在的危险以及做出错误或不做完美的后果。 例如,如果你有强迫症,你可能会认为被解雇的可能性非常高,如果你在工作中犯了任何错误,即使是小错误,你也可以放弃。 这种想法可以通过引起过度检查或其他类型的重复行为来避免可怕的危险,从而帮助燃料强制性行为。 当然,恐惧可能是合理的,但在绝大多数情况下,这种高估危险是没有根据的。

责任的膨胀

如果你有强迫症,常常高估你对事件的责任,忽视或低估其他可能的影响。 例如,有强迫症的人可能会认为,如果他们在错误的时间上班,它会引发事件,导致飞机坠毁。 为了防止这种情况发生,他们可能会采取强制措施来消除或消除这种负面结果,例如一遍又一遍地重复一句,或多次离开和返回家中。

当然,几乎不可能想象如何在错误的时间离开工作会导致飞机坠毁,也不符合逻辑,强迫如重复一遍又一遍的短语会阻止这样的结果。 人们对事件的实际责任水平可以在暴露练习的治疗中进行测试。

高估危险后果

有强迫症的人常常认为,如果他们遇到危险,他们就会不知所措,不能应付局面或者会发疯。 他们也可能认为,遇到危险总是预示着一场灾难性的结果,如失去一切,最后流落街头。

例如,有强迫症的人可能会担心被浪漫关系拒绝,因为这会自动意味着他们会变得沮丧并最终流离失所。 这折磨了他们可能能够很好地应对这种情况的真实可能性,即家庭成员将在那里支持他们,并且关系结束可能成为重新开始的机会。

需要确定性

如果你有强迫症,即使在无法确定的情况下,对确定性有不切实际的需求也是很常见的。 这种确定性的需求可能会导致家人,治疗师等过度放心,以免感到焦虑。 过度的保证追求是一种避免的方式,它只能加强焦虑的想法。 同样,它可能导致亲人撤回他们的支持,因为他们越来越不知所措,试图提供保证。

不容忍情绪不适

患有强迫症的人经常认为,如果他们经历强烈的负面情绪,他们会为自己感到尴尬或者发疯。 人们认为,追求他人的强迫和过度放心往往会成为避免经历负面情绪的手段。

资料来源:

McLean,PD,Whittal,ML,Sochting,I.,Koch,WJ,Peterson,R.,Thordarson,DS,Taylor,S.,&Anderson,KW“Cognitive versus behaviour therapy in the group treatment of obsessive-compulsive disorder Journal咨询和临床心理学 2001 69:205-214。

Rachman,S。“强迫检查的认知理论” Behavior Research and Therapy 2002 40:625-639。

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