震颤和抗抑郁药

你的抗抑郁药是否会引起你的震颤?

服用抗抑郁药时发生震颤是否正常? 哪些药物可能会导致这种症状,以及如何治疗?

我们首先谈论什么是震颤,不同类型的震颤,以及可能导致震颤的其他药物以及医疗条件。

震颤:定义

震颤是发生在头部,四肢或眼睑中的不自主的震动。

这种摇晃可能发生在你移动时或者当你试图保持身体静止时。 它通常很快(每秒大约四到十二个动作),它可能会以爆发的形式出现或出现。 它可能会在睡眠中消退,并在一个人处于压力下变得更糟。 一个人也可能会头部点头或发出颤动的声音。

有一些震颤发生在休息和其他只发生在运动中。 有时震动会随着运动而发生,而其他时间则会发生,以响应非常特定的运动。 仔细描述你的震颤可以帮助你的医生确定你的抗抑郁药是否会引起你的震颤,如果它可能与另一种情况有关。

抗抑郁剂类和震颤

某些类型的抗抑郁药,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs)和三环类抗抑郁药确实可以引起震颤作为副作用。

一些研究估计,20%用SSRI或三环类抗抑郁药治疗的患者会发生震颤。 这可能发生在药物开始后的任何时候。

三环抗抑郁药包括:

其他可能导致震颤的药物

其他精神科药物,如锂和Depakote (双相情感障碍中使用的情绪稳定剂)也可能通常导致震颤。 抗精神病药物,特别是较老的药物( 典型的抗精神病药 )可能会引起类似于帕金森氏病的震颤。 这些药物的锥体外系副作用还可能包括肌张力障碍(肌肉不自主收缩), 迟发性运动障碍 (脸部运动如畸形和咀嚼等异常)和静坐不能 ,这种情绪有时会模仿震颤。

此外,还有其他各种可能导致震颤的处方药,包括:

可能导致震颤的医疗条件

最后,有一些医疗条件可能导致震颤,如帕金森病,酒精戒断,甲状腺机能亢进,嗜铬细胞瘤,威尔逊氏病和肝衰竭。

你怎么知道你的震颤是否来自你的抗抑郁药?

为了确定您的震颤是否确实与您的抗抑郁药有关,您的医生将进行体检并询问您有关您的病史的问题,包括您正在服用的药物。 一般来说,这足以确定您的抗抑郁药是否会引起您的震颤,但如果您需要排除其他潜在原因,您的医生可能会下令进行额外的检测。

治疗抗抑郁药诱发的震颤

也许抗抑郁药引起的震颤的最佳解决方案是停止服用引起它的药物并转用不同的药物。 在违规药物停止使用后,震颤一般会随着时间的推移而消退,但偶尔SSRI引起的震颤可能会持续下去。

然而,有时候,你的药物可能做得很好,以至于你不想因为害怕抑郁症而改变它。 如果是这种情况,您的医生可能会选择添加额外的药物来控制您的震颤,例如β-受体阻滞剂, 苯二氮卓类 ,咪唑啉(扑米酮),Topamax(托吡酯)或Neurontin (加巴喷丁)。

抗抑郁药相关震颤的底线

某些类型的抗抑郁药,特别是SSRIs和三环类抗抑郁药通常与震颤的发展有关。 其他可导致震颤的药物和医疗条件可能会增加发生震颤的可能性。

诊断通常是通过记录良好病史和单独进行体格检查来完成的,但如果不清楚你的肿瘤是否与抗抑郁药或无关的医疗状况有关,则可能需要进行其他检查。

抗抑郁药引起的震颤最简单的治疗方法是停止使用药物,但这并非总是可行。 有几种类型的药物可用于减少震颤,如果需要继续使用抗抑郁药。

>来源:

> Dixit,S.,Khan,S.和S. Azad。 以SSRI诱发不可逆性帕金森综合征为例。 临床和诊断研究杂志 9(2):VD01-VD02。

> Kasper,Dennis L ..,Anthony S. Fauci和Stephen L. Hauser。 哈里森的内科医学原理。 纽约:Mc Graw Hill教育,2015.打印。

>美国国家医学图书馆。 Medline Plus。 药物诱发的震颤。 更新09/05/17。 https://medlineplus.gov/ency/article/000765.htm