早期药物仍用于一线治疗
典型的抗精神病药,有时被称为第一代抗精神病药,是一类用于治疗精神病症状的精神药物。 精神病被定义为一个人与现实失去联系的行为,通常表现为幻觉和妄想 。
从那以后,典型的抗精神病药接着被称为非典型抗精神病药的新一类药物。
非典型抗精神病药物在20世纪90年代首次引入,并且已知其副作用比其前辈少。
精神病可能是由影响大脑和行为的精神疾病或身体疾病引起的。 最常见的与精神病发作相关的精神疾病包括:
与精神病有关的最常见的身体状况包括癫痫,晚期艾滋病毒感染,帕金森病,中风,脑肿瘤,衰老相关性痴呆和甲基苯丙胺滥用。
品牌和通用名称
典型的抗精神病药物在20世纪50年代首先开发用于治疗精神病。 今天的治疗已经扩展到包括急性躁狂,激动和其他严重的心境障碍。 目前批准在美国使用的典型抗精神病药包括:
- Haldol(氟哌啶醇)
- 洛西汀(洛沙平)
- Mellaril(硫利达嗪)
- 莫班(molindone)
- Navane (thiothixene)
- Orap(匹莫齐特)
- Prolixin(氟奋乃静)
- Serentil(美索达嗪)
- 斯特拉津(三氟拉嗪)
- 噻嗪(氯丙嗪)
- Trilafon (奋乃静)
随着更新类药物的推出,并不是所有典型的抗精神病药物都曾被用过。 例如,Compazine(丙氯拉嗪)更常用于治疗焦虑或控制严重的恶心和呕吐。
副作用
副作用可能因使用的药物或药物组合而异。 一些副作用可能是轻微和短暂的; 其他人可能随时间而复合并增加其他不良影响的风险。 最常见的副作用包括:
- 胃不舒服
- 头晕
- 呕吐
- 发作
- 体重增加
- 口干
- 抽搐和颤抖
- 睡意
- 模糊的视野
- 躁动
- 便秘
与非典型抗精神病药相比,典型抗精神病药更容易引起某些“告诉”副作用。 这些包括影响运动和言语的所谓锥体外副作用 。
通常被称为“兔子综合征”,锥体外系症状包括烦躁不安,震颤,言语不清,思维迟缓,运动迟缓和肌肉收缩不自主。 大约百分之五的患有典型抗精神病药物的患者会出现某种形式的锥体外系症状。
迟发性运动障碍是主要与长期吸毒有关的另一副作用。 它的特点是反复和不自主的面部运动,如伸出舌头,做鬼脸或做咀嚼运动。
联合疗法
当用于治疗精神疾病时,抗精神病药通常与其他药物联合使用,如情绪稳定剂,抗抑郁药和抗焦虑药物。
- 情绪稳定剂用于帮助缓解躁狂或轻躁狂发作。 选项包括Tegretol(卡马西平),Depakene(丙戊酸),Lithobid(锂)和Depakote(双丙戊酸钠)。
- 根据他们的名字,抗抑郁药用于治疗抑郁症,可以包括六类药物中的任何一种:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs), 5-羟色胺 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRIs),去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂(NDRIs),三环类抗抑郁药(TCAs), 单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs)和非典型抗抑郁药。
- 抗焦虑药物,也被称为苯二氮卓类药物,可以帮助睡眠和焦虑,但通常只在短时间内服用。 选项包括Klonopin(氯硝西泮),安定(地西泮),Ativan(劳拉西泮)和Xanax(阿普唑仑)。
此外,美国食品和药物管理局已批准称为Symbyax (氟西汀/奥氮平)的二合一药丸,将典型的抗精神病药与SSRI抗抑郁药结合。
>来源:
> Kasper,D。 Fauci,A。 Hauser,S。等人 哈里森的内科医学原理 。 纽约:McGraw Hill Education,2015.打印。