非典型抗精神病药物往往效果更好,副作用更小
所有的抗精神病药物 - 不管它们是典型的还是非典型的 - 都是为了治疗精神病而设计的。 精神病是指精神病症状,其中思想严重扭曲,一个人失去了与现实接触的方式。 这些症状可能包括幻听 (如听觉声音), 偏执想法和妄想 (错误信念)。
有几种医疗条件以及可导致精神病的精神疾病。 诸如精神分裂症或双相情感障碍之类的疾病或诸如创伤性脑损伤之类的医疗状况可能会出现精神病症状。
用于治疗精神病的药物(在双相情感障碍和精神分裂症等疾病中发生)被称为抗精神病药物。 抗精神病药分为两组:“典型抗精神病药”和“非典型抗精神病药”。
典型与非典型抗精神病药物
老年人第一代抗精神病药物被认为是“ 典型的抗精神病药物 ”,具有不同化学结构的新一代第二代药物被认为是“非典型的”。
与较典型的抗精神病药相比,非典型抗精神病药也具有一些不同的副作用。 典型抗精神病药和非典型抗精神病药都是多巴胺拮抗剂,这意味着它们可以阻断大脑中的多巴胺,尽管这种作用对于非典型抗抑郁药更短暂。
非典型抗抑郁药也会阻断5-羟色胺。 一般来说,非典型抗精神病药效果更好,副作用更小,特别是当涉及典型抗精神病药物常见的肌肉僵硬(帕金森病)和不自主运动( 迟发性运动障碍 )时。
常见的非典型抗精神病药
有许多不同的非典型抗精神病药物。
一些常见的非典型抗精神病药包括:
Abilify(通用名:阿立哌唑) : Abilify已获美国食品和药物管理局批准用于治疗10岁及以上的双相情感障碍患者,以及13岁以上的精神分裂症患者。当处方治疗双相障碍时,Abilify通常在躁狂发作期间使用,并经常用另一种情绪稳定药物开处方。 Abilify还可以用来治疗其他几种情况,例如患有自闭症谱系障碍的儿童的躁动。 Abilify有两种黑匣子警告,因为它与老年痴呆症相关精神病患者的死亡率增加有关,当与抗抑郁药合用时,可能会增加年轻人和儿童自杀念头的风险。
Clozaril(通用名:氯氮平): Clozaril用于治疗严重的难治性精神分裂症。 它没有被批准用于治疗躁郁症,但一些研究表明它在双极躁狂症中有效。 它有五种潜在的严重黑匣子警告 ,包括白细胞计数低,癫痫发作,心脏炎症和晕厥(由于升高时血压低)以及老年患者死亡风险增加的风险。
Geodon(通用名称:齐拉西酮 ): Geodon被批准用于治疗精神分裂症和躁郁症,并且可以用于急性症状和慢性管理。 该药可能比其他一些非典型抗精神病药物提供更少的体重增加风险,同时仍能有效控制症状。 约4000人中有1人可能出现心律失常,不宜用于长QT综合症,心力衰竭或近期心脏病发作的患者,或心律不正常的患者。
Invega(通用名称:帕潘立酮 ): Invega被FDA批准用于治疗成年人和青少年的精神分裂症以及成年人的分裂情感性障碍 。
这是唯一批准用于治疗情感分裂性精神障碍的口服非典型抗精神病药物。 药物也可以一个月和三个月的剂量注射。 这种药物还带有关于老年患者死亡风险增加的黑匣子警告。
Risperdal(通用名:利培酮 ): Risperdal被批准用于治疗双相情感障碍,精神分裂症和自闭症儿童的烦躁不安。 它以口服和注射形式提供。 注射剂可持续两周。
Seroquel(通用名:喹硫平 ): Seroquel被批准用于治疗双相性精神障碍,精神分裂症和抑郁症(与抗抑郁药联合使用)。 它有时用于其他疾病,如失眠症,但被认为是“非标签”使用该药物。 与其他非典型抗精神病药相比,Seroquel更容易引起嗜睡。
Symbyax : Symbyax是一种非典型抗精神病药物奥氮平(Zyprexa)和抗抑郁药氟西汀(Prozac)的组合。 Symbyax用于治疗由双相性精神障碍引起的抑郁症以及治疗性抑郁症。 与其他抗抑郁药物一样,Symbyax可能会增加儿童,青少年和年轻人自杀念头和行为的风险。
Zyprexa(通用名称:奥氮平 ): Zyprexa被批准用于那些年龄在13岁以上的双相障碍和精神分裂症患者。 它也可以用于治疗性抑郁症。 体重增加是Zyprexa的常见副作用,特别是在青少年中。