这种钙通道阻滞剂背后的稀缺科学
维拉帕米是一种钙通道阻滞剂,多年前曾作为双相障碍患者躁狂发作的治疗方法进行了研究。 话虽如此,但其背后的科学数据却很稀缺而且颇具争议性,这意味着一些研究已经找到了好处,而另一些则没有。 无论如何,这不是精神科医生用于治疗双相情感障碍的典型或标准药物。
让我们来看看维拉帕米和其他钙通道阻滞剂在躁郁症中的背后科学史。
什么是钙通道阻滞剂?
钙通道阻滞剂影响钙向心脏和血管细胞的运动,放松血管并增加血液和氧气供应到心脏。 它们通常用于治疗高血压,心律不齐(心律不齐)和心绞痛(心脏相关性胸痛)。
已被研究作为躁郁症潜在疗法的主要钙通道阻断剂,尤其是躁狂发作的药物包括:
- 维拉帕米 - 品牌名称Calan,Isoptin SR
- 尼莫地平 - 品牌Nimotop
- Diltiazem - 品牌名称Cardizem,Cartia XT,Dilacor XR,Tiazac
维拉帕米
关于其潜在的益处,2002年一项生物精神病学研究对11名女性进行了躁狂症或抑郁症和躁狂症的混合症状的调查。
在这11名女性中,其中9名在用维拉帕米治疗后表现出积极反应或躁狂症有所改善。
在2008年一项关于双相情感障碍的研究中,单独使用维拉帕米并不能改善躁狂发作,但当与锂联合使用时,确实如此。 尽管如此,这项研究仍然很小,只有10名患者服用维拉帕米和锂的组合。
作者也注意到,任何服用维拉帕米和锂的人都需要密切监测,因为可能存在严重的副作用,例如:
- 锂的副作用恶化
- 舞蹈手术 - 不自主运动
- 心脏病发作缓慢,心脏病发作可能
- 协调问题
尼莫地平
2002年的一项美国妇产科学杂志报道了尼莫地平在怀孕妇女中的成功使用情况。 她无法容忍更传统的情绪稳定剂锂。
此外,根据对双相情感障碍的较早研究,尼莫地平可能对那些对传统药物无反应的躁郁症患者有用,特别是那些具有超快速循环和短暂复发抑郁发作的患者。
地尔硫卓
2000年在精神病学和神经科学杂志上发表的一项小型研究中, 8例治疗性躁郁症患者服用地尔硫卓后躁狂和抑郁发作均有所减少。 这就是说,这项研究的设计存在一些问题。 例如,患者正在服用除地尔硫卓以外的其他药物,并且它很小。
这是什么意思呢?
重要的是要明白,钙通道阻滞剂不是典型的躁狂症药物 - 这一点很少有研究证明。
因此,目前尚不清楚钙通道阻滞剂未来的作用将如何治疗躁郁症。 当一个人对单独的情绪稳定剂或其他药物组合没有反应时,它可能与其他情绪稳定剂结合使用。
资料来源:
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