SAMHSA发布辅导员实用指南
如果施虐者的家人或亲密关系人也参与了这一过程，针对那些有酒精和药物滥用问题的人的治疗方案可能会有更好的结果。
事实上，如果家人没有参与学习药物滥用及其在家庭动态中所扮演的角色，那么如果家庭成员继续发生功能失调或有利行为 ，它实际上可能会阻碍酒精或瘾君子的康复。
因此治疗专家建议物质滥用辅导员将家庭治疗技术纳入其治疗方案中。
为此，物质滥用和精神健康服务管理局发布了一本手册“药物滥用治疗和家庭治疗”，该指南是物质滥用咨询师以及家庭治疗师的指南。
该指南为家庭治疗师提供了关于药物滥用治疗模型的基本信息，以及在治疗吸毒者及其家人方面的12步自助计划的作用。
指南包括讨论将物质滥用治疗和家庭治疗相结合的治疗模式。 这些模式可以作为联合治疗上瘾者和他/她的家人和其他人以密切的情感联系的指导。
家庭治疗可以帮助
“药物滥用治疗中的家庭治疗可以通过利用家庭的力量和资源为帮助滥用酒精或药物的人不受虐待物质的生活方式以及改善化学品依赖对病人和家人的影响提供帮助，致SAMSHA。
“家庭治疗可以帮助家庭意识到自己的需求，并有助于防止药物滥用从一代传到另一代。”
SAMSHA指南警告药物滥用咨询师，他们必须始终注意，在施救者危及患者或患儿的情况下，不应使用家庭咨询技术。
首要任务是维护各方。
该指南还警告说，对患有药物使用障碍的妇女进行家庭治疗不适用于持续滥用合作伙伴的情况 。 此外，失去对子女监护权的妇女可能会强烈动机，以克服其药物滥用，因为他们经常努力让子女回来。
药物滥用影响家庭
SAMHSA的治疗改善方案（TIP）＃39确定了以下家庭结构以及物质滥用如何影响这些家庭：
- 独居或与伴侣同住的客户 - 在这种情况下，双方都需要帮助。 如果一个是化学依赖的而另一个不是，则会出现相互依赖的问题。
- 与配偶或伴侣和未成年子女同住的客户 - 大多数可用数据表明，父母的饮酒问题通常会对儿童产生不利影响。 滥用物质的人的配偶可能会保护儿童并承担父母滥用药物的育儿责任。 如果父母双方都滥用酒精或毒品，对儿童的影响会更严重。
- 作为混合家庭成员的客户 - Stepfamilies提出特殊挑战和药物滥用可能成为阶梯家庭融合和稳定的障碍。
- 患有成年子女的老年客户 - 可能需要额外的家庭资源来治疗老年人的物质使用障碍。 必须向地方当局报告虐待老人的问题。
- 与其原籍家庭共同生活的青少年物质滥用者 - 家人中的兄弟姐妹可能会发现他们的需求和担忧被忽视，而他们的父母会对青少年滥用酒精或毒品的持续危机做出反应。 如果有父母也滥用药物 ，这可能会引发一系列身体和情绪问题，这些问题可能非常危险。
有时物质滥用被忽视
SAMSHA指南还指出，家庭治疗师通常不会筛查滥用药物，因为治疗师不熟悉要问的问题或其客户提供的线索。
它还强调，药物滥用辅导员不应该在没有适当培训和许可的情况下实施家庭治疗，但是他们应该学习足够的时间来确定何时提出转诊。
资料来源：
药物滥用和心理健康服务管理局。 “提示39：物质滥用治疗和家庭治疗”。 治疗改善方案于2015年9月更新