良心的存在是诊断的关键
“Sociopath”是人们常用来描述某人显然没有良心的用语。 在大多数情况下，这是一个轻描淡写地将某人标为可恨或仇恨值的描述。 “精神病患者”一词同样适用于许多人认为反社会病人更危险的说法。
两者不仅描述不准确而且麻烦。
从临床角度看，反社会或精神病患者是那些表现出反社会人格障碍 （APD）特征的人，他们普遍忽视了他人的权利和/或感受。
理解反社会人格障碍
虽然精神病患者被归类为没有良知的人，但反社会者确实有一种有限的，虽然微弱的感受移情和悔恨的能力。 虽然精神病患者在满足他们的需求时能够并且确实遵循社会惯例，但反社会人士更有可能在处理他们的行为后果时离开手柄并且剧烈反应。
这些行为的原因也有不同的根源。有专家建议精神病至少部分与遗传疾病有关。 另一方面，社会病态更可能是一种极其负面的经历的结果。
虽然通常认为反社会和精神病患者本质上是危险的，但它更像是一部真正反映疾病真实情况的电视剧。
据说，拥有APD的人往往会不计其数地操纵别人，无论是魅力，解除武装还是吓唬别人，以获得他们想要的东西。
诊断一个Sociopath
“精神疾病诊断和统计手册”（DSM）将社会病分为一系列的人格和行为特征 ，描述一个人的行为方式 ，他或她与其他人的关系，以及这些信仰如何通过行动表达自己。
自我运作的特征是反映一个人是怎样的以及这个人如何看待他或她的行为或目标的特征。 为了被诊断为反社会性的，一个人必须具有以下所有特征：
- 以自我为中心或以自我为中心
- 从权力，个人利益或快乐中获得自尊
- 基于个人满足的设定目标很少考虑法律或道德
人际特征是描述一个人如何与其他人互动的人际特征 。 一个人还必须表现出这些被诊断为反社会病的特征：
- 面对他们操纵的其他人的伤害或愤怒时缺乏同情心
- 由于控制本能（通过支配或恐吓），胁迫或欺骗，无法形成情感上的亲密关系
行为特征通过描述一个人控制，胁迫或欺骗的途径来完成临床诊断：
- 对他人的情绪操纵，比如假装对某个人感兴趣，只是为了实现目标
- 作为获得社会进入或优势的手段，比如宣称自己是一位装饰过的战争英雄，如果你从未服过
- 在遇到你的行为影响时，会以无情，侵略，无情，甚至虐待来应对
反社会人士反复打架或殴打并不罕见。 有强烈的倾向，无视承诺，承诺和协议，包括金融协议。 如果要实现一个直接的目标，决定往往是出于当前的考虑，而很少考虑后果。
此外，反社会人士很难制定计划，并且更愿意相信他们能够灵活地驾驭问题。 他们往往是冒险者，很容易感到无聊，他们能够忽视个人的界限，甚至可以证明最无耻的行为是合理的。
3，社交和精神病患者之间的主要区别
虽然这些术语可以互换使用，但是社会病症和精神病学有明确的区别，可以大致描述如下：
- 面对面时，社交障碍者明确表示他们可能不太关心别人的感受。 相比之下，精神病患者是技能娴熟的演员，他们即使在面对时也会坚持，相信自己比别人更聪明。
- 自然疗法可以被认为是热点。 精神病人通常被描述为冷漠。
- 即使他们试图使自己的行为合理化，反社会人士也承认其他人的痛苦。 精神病患者不会。
暴力虽然可能，但并不是社会病或精神病的固有特征。
>来源：
>美国精神病学协会。 “DSM-IV和DSM-5人格障碍标准。” 弗吉尼亚州阿灵顿; 2012年11月28日发布。