原因，症状和诊断
具有混合特征的抑郁症（也称为混合发作，混合状态或激动性抑郁症）是第5版“精神疾病诊断和统计手册” （ DSM- 5）中使用的术语，用于描述症状抑郁症和躁狂症同时存在。 有这种情况的人主要会经历抑郁症状，但他们也可能有某些狂躁症状，如赛车思维。
另一种混合状态是具有混合特征的双相障碍，其中主要具有躁狂症状的人也可能具有某些抑郁症状，如哭泣。
原因
虽然这种情况的原因尚未得到很好的理解，但一些研究人员认为，情绪障碍可能存在于连续性，从抑郁症到躁狂症。 虽然个体可能患有主要以尺度的一端或另一端为主的症状，但纯粹的抑郁症可能相当罕见。 然而，目前临床医生仍然在抑郁症和躁郁症之间进行诊断性区分。
诊断
根据DSM-5，可将“具有混合特征”的说明符加入到重度抑郁症的诊断中，以表明一个人既有抑郁症又有躁狂症的症状，但不能接受双相情感障碍的诊断。 被诊断患有混合性功能障碍的抑郁症是将来发展为双相障碍的一个相当重要的危险因素，因此您的治疗计划应该相应调整。
症状
为了被诊断出严重的抑郁症状，至少在过去的两周内，首先几乎每天都必须首先出现以下九种重度抑郁症症状中的五种。 列表中的前两个症状必须在这些症状之中。
- 忧郁的感觉
- 减少对活动的兴趣或乐趣
- 疲劳或能量损失
- 感觉没有价值或内疚
- 显着的无意识体重减轻或食欲改变
- 无法入睡或睡得太多
- 精神运动性激动或迟缓
- 思考或专注的能力下降
- 经常性的死亡或自杀想法
如果您符合诊断重度抑郁症的具体标准，临床医生将会考虑您是否也有以下任何躁狂或轻躁狂症状：
- 情绪升高
- 膨胀的自尊
- 强调演讲和增加谈话
- 减少对睡眠的需求
- 想法的飞行或赛跑的想法
- 注意力不集中
- 增加能量或目标导向的活动
- 更多参与愉快的活动，但有可能产生不良后果
如果您目前的抑郁发作的过去两周几乎每天至少有三次前述症状，那么将在您的诊断中添加一个“具有混合特征”的说明符。
治疗
患有混合性抑郁症的人通常对抗抑郁药疗效不佳。 治疗情绪稳定剂或抗精神病药物可能是必要的，以控制其躁狂症状。
资料来源：
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麦克马纳米，约翰。 “DSM-5变更为混合国家 - 第9届国际双极会议的报告。” HealthCentral。 2011年6月12日。Remedy Health Media，LLC。
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