聋人社区心理健康和护理障碍

聋人面临主要挑战获得心理健康服务

聋人社区每天都在耻辱,偏见和交流中挣扎,但这还不是全部:医学研究发现聋哑人患心理健康问题的几率是普通人群的两倍,而且在获得所需的心理健康服务方面也存在实际问题。

聋人社区常见的心理健康问题包括抑郁症,焦虑症和双相障碍和精神分裂症等严重疾病。

聋人社区由于与护理人员沟通困难而导致精神疾病加剧 - 研究人员发现唇读是不够的,知道手语的口译员是稀缺的,许多诊断工具依赖于那些聋人并不常见的知识。

聋人社区的心理健康

一项研究表明,很多人有听力损失 - 人口的15%至26%。 但是,如果你在有机会学习口语之前变得耳聋,这是一个非常聋哑的问题。 每10,000人中约有七人属于这一类,大多数人将自己看作是使用手语而不是口头语言的文化少数群体。

在听觉世界中发挥作用可能会导致精神健康问题。 在一项涉及听力受损个体的研究中,约41%表示他们认为沟通问题与家庭压力和总体偏见相伴,可能导致或促成自杀抑郁,药物滥用或某些情况下的暴力行为。

其他研究发现,约四分之一的聋生有学习困难,发育迟缓,视力障碍或自闭症。 与家人沟通有困难的聋儿童比患有与家庭成员交流很少或没有问题的聋童的心理健康障碍的可能性高出四倍。

聋哑儿童的欺凌行为在学校也可能很常见,聋哑男孩和女孩更可能成为性侵犯的受害者。

需要沟通,但缺乏

精神健康服务对聋人来说很难获得。 一项涉及54人的小型研究发现,超过一半的人无法找到像聋人一样可以使用的精神卫生服务。

此外,聋人社区常常缺乏心理障碍等精神疾病的诊断,主要原因是沟通困难,这些困难包括:

在这种情况下,阅读和写作并不能代替口语。 听力损失对词汇造成了很大干扰,许多聋人高中毕业生在小学阶段读写。

此外,唇读远不是100%准确 - 平均聋哑成人可以唇读只有26%至40%的言语。

如何获得精神健康服务

由于这些沟通问题,一项聋人研究的大多数参与者发现,聋人首选聋人专业人员为他们提供心理健康服务。

此外,经验丰富的口译员非常重要......但他们只是帮助失聪人士获得充分的心理健康服务的第一步。

时间问题对于诊断精神障碍非常重要 - 诸如“您在过去一年中有过一个月或更长时间睡眠困难吗?” 或“六个月或更长时间?” 是常见的。 然而,这些概念在手语中很难描述,就像“感觉在边缘”这样的短语。

最后,诊断性访谈中的问题依赖于听到什么样的信息会造成真正的困难:如果一个人如果一直在“听到声音”,一直在聋哑人的一生中怎么会这样问?

差异对认识有重要意义

心理健康服务提供者还必须学会如何识别和解决聋人个人如何在听觉方面表达感受和表达的差异。

例如,聋哑人可能会在地板上受到关注。 虽然这些被听到的人认为是侵略性的,但它实际上在聋人社区中是非常普遍和正常的。

此外,虽然强烈的情绪表现在听觉界非常不满,但聋人社区的成员依靠情感的生动表达来传达意义。 事实上,一项研究发现,临床医生经常将快速签名标记为精神行为的症状,而不是实际指出的情绪变化。 而且,手语内部几乎没有迹象表明情绪会发生微妙的变化。

可以做些什么来帮助聋人社区?

一项关于心理健康的文化和语言障碍的研究发现,许多聋人由于无法与员工沟通而担心被错误地承诺。 有人引用一位与会者的话说:“即使我只是在[精神病医院]的咨询台寻求指导,错误的交流也可能导致我的错误行为......我不想去那里,即使是访问!”

这项研究进一步表明,参与者认为专业人士错误地认为名义沟通水平是足够的。 一位专业人员在患有聋哑的患者学习说话之前研究了双相情感障碍 ,并发现那些做出诊断的患者经常强调外表不符合记录的症状和其他信息。

虽然解决这些问题很难,但有些解决方案是可行的。 应该鼓励听力受损的人考虑精神健康领域的职业,精神卫生专业人员应该争取更多的翻译人员与精神病患者一起工作。

全国聋人协会指出,聋人有权推荐转介给有失聪或听力障碍者工作经验的精神卫生专业人员。 该组织还表示,聋人有权以“对你有效的语言和沟通方式”进行交流,并清楚地了解他们的治疗的诊断和建议。

与听力障碍者一起工作经验很少或没有经验的临床医师在诊断聋人时应格外谨慎并寻求第二意见。 此外,需要进行研究和努力来弥合现在使得沟通困难的语言障碍。

资料来源:

Fellinger J等人 聋人的心理健康。 柳叶刀。 2012年3月17日; 379(9820):1037-44。

全国聋人协会。 精神健康服务实况报道。

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