社交焦虑障碍的精神分析概述
社交焦虑障碍（SAD）的心理分析基于心理动力学理论 ，最初归因于西格蒙德弗洛伊德。
从心理动力学角度来看，社交焦虑症被认为是儿童时期发展的一个较大问题的一部分。 有这种观点的科学家将焦虑视为童年起源的障碍。 因此，他们将您的社交焦虑视为您的早期经历以及对您的照顾者和您生活中其他重要人物的依恋。
心理分析与心理动力学疗法
虽然这些术语经常交替使用，但精神分析指的是强烈的长期心理治疗，而心理动力学治疗的格式很简短。 尽管精神分析可能需要每周几次会议几年，但每周一次的会议可以在短短15周内进行心理动力学治疗。
通过这种方式，心理动力学治疗在格式上更加类似于认知行为治疗（CBT）。 认证精神分析师将进行心理分析，心理动力学治疗可以由受过这种定位培训的任何心理学家执行。
社交焦虑障碍的心理动力学理论
虽然没有全面的SAD精神分析理论，但从这个角度来看，有几个关于社交焦虑起源的信念。
根据心理动力学理论，你的社交焦虑可能是以下的结果：
- 对批评或苛刻的父母所引发的羞耻和屈辱的期望
- 你需要成功和成功的矛盾，以及你对成功的恐惧
- 你的独立需求与你的父母拒绝或遗弃的恐惧之间的冲突
- 你对自己无法形成完美印象的自恋恐惧
这些冲突中的每一个都被认为会导致羞耻，社交退缩，不安全感和自卑感。
心理动力学疗法治疗社交焦虑症
SAD的心理动力学治疗的目标是发现相信会导致疾病的潜在冲突并解决这些问题。 您的心理健康专业人员将与您一起确定可能与您的社交焦虑相关的独特冲突和童年问题。
此外，您的治疗师将讨论可能影响社交焦虑症独有的治疗的潜在问题。 例如，你可能会发现自己期望你的治疗师会对你做出负面评价。 或者，你可能无法相信你的治疗师。
相关研究结果
在2013年的一项研究中，495名患有社交焦虑症的患者接受了认知行为疗法（CBT），心理动力学疗法，或被列入了等待名单（控制条件）。 在研究开始时对患者进行评估（例如Liebowitz社交焦虑量表），然后在治疗结束时再次进行评估。
接受CBT的患者在60％的病例中显示治疗反应，而接受心理动力学治疗的患者在52％的病例中有效。
那些被列入等候名单的人只有15％的病例有所改善。
就缓解而言，接受CBT的患者中有36％仍处于缓解状态，而接受心理动力学治疗的患者中有26％，而被列入等待名单的患者中有9％。
这些研究结果表明，接受CBT或心理动力学治疗比在短期和长期等待名单上要好。 然而，当涉及社交焦虑症的长期治疗效果时，认知行为疗法似乎比心理动力疗法更有帮助。
然而，2014年的一项针对SAD的CBT治疗与心理动力学心理治疗研究发现，两种治疗方法都具有同等效果。
在另一项关于社交焦虑症CBT和心理动力学疗法的长期结果的2014年研究中，参与者随访24个月。 在两年随访期间两种治疗方案的缓解率均为70％左右，缓解率均接近40％。 这表明CBT和心理动力学治疗可能对SAD有帮助。
最后，在2016年针对社交焦虑障碍预测心理动力学心理治疗结果的患者特征的多中心试验中，发现治疗结果最重要的预测因素是治疗前社交焦虑的严重程度。 这意味着你的医生应该考虑在你的情况下选择最好的治疗方法时你的症状有多严重。
一句话来自
根据目前的研究证据，心理动力学疗法在立即改善方面可能与CBT一样好。 然而，从长远来看，认知行为疗法可能更有效。
资料来源：
>BögelsSM，Wijts P，Oort FJ，Sallaerts SJM。 心理动力学心理疗法与认知行为疗法治疗社交焦虑障碍：疗效和部分有效性试验。 抑制焦虑 。 2014; 31（5）：363-373。
Leichsenring F，Salzer S，Beutel ME，Herpertz S，Hiller W，Hoyer J等人 社交焦虑障碍中的心理动力学疗法和认知行为疗法：一项多中心随机对照试验。 American Journal of Psychiatry 2013; 170（7）：759-767。
> Leichsenring F，Salzer S，Beutel ME，等。 社交焦虑障碍中的心理动力学疗法和认知行为疗法的长期结果。 我J精神病学 。 2014; 171（10）：1074至1082年。
> Shedler G.心理动力学心理治疗的功效。 美国心理学家 。 2010; 65（2）：98-109。
> Wiltink J，Hoyer J，Beutel ME等人。 患者特征是否预测社交焦虑障碍的心理动力学心理治疗的结果？ PLoS ONE 。 2016; 11（1）：e0147165。