了解DSM-IV和DSM-5诊断标准
通常用于诊断边缘性人格障碍(BPD)和使用斧头的其他人格障碍的诊断系统现在已经过时。 BPD和其他人格障碍在最后的精神疾病诊断和统计手册第四版(DSM-IV)中被诊断为轴II障碍。 这些轴不再用于当前版本的DSM中。
DSM-IV中BPD诊断为Axis II紊乱
边缘型人格障碍 (BPD)和其他人格障碍通常使用官方精神障碍诊断指南,精神障碍诊断和统计手册 (目前在其第五版,DSM-5)中进行诊断。
最后一个DSM DSM-IV-TR使用了“多轴”诊断系统。 这意味着,在做出诊断时,会注意到五个不同的区域或坐标轴,这可能会影响正在诊断的个体。
Axis I用于诊断临床疾病,这是人们在思考精神疾病时经常想到的情况。 例如,Axis I诊断出严重抑郁症或创伤后应激障碍。
Axis II被保留用于具有临床意义的长期条件,如人格障碍和智力低下。
这些疾病通常持续数年,在成年之前就存在并且对功能有重大影响。
将人格障碍置于轴心II的理由
理论上,人格障碍被降级到Axis II,因为这是确保他们不被忽视的一种方法。
如果一个人在Axis I上有多种临床疾病,那么编码Axis II上的人格障碍会帮助这些疾病脱颖而出。
专家们决定在DSM-IV中将人格障碍置于Axis II的另一个原因与这些疾病的过程有关。 鉴于Axis I疾病往往是偶发性的,意味着他们再次失去联系,人格障碍被认为是慢性的,这意味着他们会发生多年。
DSM-5中BPD的诊断
DSM-5取消了轴系统,将所有内容都放在一个轴上,以使诊断更容易。 然而,诊断,评估和治疗人格障碍与DSM-IV基本相同,包括诊断BPD所需的症状。
边缘人格障碍的症状
BPD的标志是情绪不稳定和频繁的情绪波动 。 要被诊断为患有边缘性人格障碍,您必须至少有以下五种症状:
- 可能导致冒险行为的冲动性选择和行为,如赌博,疯狂购物或与多个合作伙伴进行无保护的性行为。
- 强大的,多变的情绪和情绪可能持续几个小时到几天。
- 与朋友和家人之间动荡不稳定的关系模式。
- 感觉不断无聊和/或空虚
- 愤怒问题,包括难以控制愤怒,激烈的愤怒,可能不适合情况和/或愤怒的爆发
- 一个扭曲和不安全的概念,影响你生活中的一切,从关系到目标,情绪和意见。
- 自杀和/或自我伤害行为,如切割。
- 偏执的想法或分离的感觉,就好像你不是自己生活的一部分,或者你脱离了自己的身体。
- 对被遗弃的非理性恐惧会导致强烈的情绪,并走向极端,以确保你不会被遗弃。
资料来源:
美国精神病学协会。 精神疾病诊断和统计手册DSM-IV-TR第四版 。 美国精神病学协会:2000。
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