成瘾和抑郁症经常并存，但首先出现的并不总是清楚。 在某些情况下，药物或酒精可以缓解抑郁症的精神痛苦。 在另外一些人中，抑郁症是由成瘾引起的情绪和身体损害而发展的。
明确的是：当物质使用与抑郁等精神疾病共同发生时，这些问题可能互相影响，造成负面影响。
如果一种疾病得不到另一种治疗，恢复就不太可能。
综合治疗的必要性
药物滥用和精神健康服务管理局（SAMHSA）估计，将近900万成年人患有并发精神疾病和药物滥用障碍，但只有约7％的人获得两种情况的帮助。 更多的人接近60％，根本没有得到任何治疗。 在青少年中，研究指出，55-74％寻求戒毒治疗的人也有心理健康问题，如抑郁症或创伤，但这些问题很少被考虑在内。
如果没有综合治疗，就会出现更多的负面结果，如身体健康状况不佳，其他心理健康问题的发展，寿命缩短，无家可归和监禁等。
自杀也成为更可能的危险。 那些使用物质的人已经冒更大的生命危险。
事实上，那些有酒精问题的人的自杀风险比普通公众高10倍，而这个数字上升到注射毒品的风险的14倍。 当物质使用与抑郁症（自杀的主要原因）相结合时，自我致死的风险呈指数增长。
即使需要的治疗帮助即将到来，那些患有并发症的人也会面临额外的困难。 酒精和药物可能会影响心理健康治疗，而抑郁症是复发返回物质使用的关键预测指标。 还有另一个复杂因素：那些与瘾癖斗争的人往往不知道他们也在处理抑郁症。 成瘾可能占据中心位置，并且在现实中似乎成为主要问题，这往往是潜在抑郁症的症状。 例如，一个因酒精使用而生活在他周围的人可能会自然地认为他的饮酒导致了他低沉的情绪，而不是认识到他的低沉情绪可能引发了他的饮酒。 实质上，只处理瘾就会错过谜题的关键部分。
SAMHSA指出，旨在同时识别和治愈抑郁症和成瘾的综合治疗不仅与更好的结果相关，而且还会降低个人和社区的总体成本。 公共卫生小组是许多敦促采纳和提供综合治疗的公共卫生小组之一，它提供了一系列信息资料袋以帮助各州，社区和组织建立自己的以证据为基础的计划。
尽早发现问题也很关键。 由于抑郁症使得一个人更容易发展成瘾，反之亦然，因此，尽快对待每个问题可以帮助防止一个问题变成两个问题。 例如，研究发现，治疗抑郁症的青少年后期不太可能滥用药物。
治疗方法
由于成瘾和抑郁症的双重诊断的复杂性，没有单一的正确方法来对待它; 但是，有些策略显示有帮助。 例如纳曲酮和阿坎酸等药物可以阻断某些药物的高浓度并减少对药物的渴望。
抗抑郁药如Prozac，Zoloft，Paxil和Wellbutrin等，可以帮助调节影响情绪的大脑回路。 但是，这些药物有时会带来副作用，因此要与您的医疗保健提供者一起权衡风险。
与个人和家庭治疗联合使用时，药物治疗尤其有效，并且采用认知行为疗法（CBT）等心理治疗，教导更健康的思维模式。 最近的研究提供了CBT有效性的生物学证据，表明它可以改变某些与抑郁症有关的血液标志物。 正念疗法是另一种流行的治疗技术; 研究表明它可以和抑郁症一样有效。
根据成瘾和精神健康问题的严重程度，可以通过各种来源找到帮助：住院和门诊康复，咨询员，治疗师或精神病医生的个人护理，以及SMART Recovery或Alcoholics Anonymous等互助组。 然而，无论你在哪里寻求帮助，寻找理解共生问题复杂性的人，并准备帮助你解决这两个问题。 这样，周期就可以开始逆转。 而不是你的抑郁和成瘾使对方更糟糕，他们可以开始让对方更好。
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