2013年5月，美国精神病学会（APA）发布了第五版精神疾病诊断和统计手册 （DSM-5）。 DSM使用既定标准和通用语言为精神健康状况提供分类。 通过这个新版本，APA不仅完善并扩展了对创伤后应激障碍（PTSD）及其症状的描述，这种状况在1980年DSM首次出现。
新分类
PTSD以前被归类为焦虑症，现在被认为是“创伤和压力源相关疾病”。这种分类中的疾病，如PTSD，急性应激障碍（ASD），调节障碍（AD），反应性依恋障碍（RAD）和去抑郁社会交往障碍（DSED）都需要承受严重的生活压力作为病情的原因。对于PTSD和ASD，压力源必须是创伤性的。
对于创伤后应激障碍，这种创伤性暴露可能来自以下四种来源之一：直接暴露于创伤 ; 亲自目睹了创伤; 学习亲密的朋友或相对经历的创伤（间接接触）; 并且通常在专业职责过程中反复或极端地间接暴露于事件的厌恶细节。 DSM特别引用了那些持续暴露于虐待儿童细节的专业人士（如社会工作者）和负责身体部分收集的第一响应者的第四个来源的例子。
帝斯曼并不认为“通过电子媒体，电视，电影或图片进行间接非专业曝光”是PTSD创伤的来源。 暴露于创伤是DSM中创伤后应激障碍的标准A.
标准B涉及入侵的症状，包括关于事件的经常记忆; 创伤性的噩梦; 和分离的倒叙。
标准C侧重于避免与创伤有关的想法或感受; 或避免作为外部提醒的人员，地点，活动或物品。
标准D涉及认知和情绪的负面变化。 症状包括分离性遗忘症; 对自己持续和扭曲的消极信念; 负面创伤相关的情绪，如恐惧，愤怒和耻辱; 对重大创伤前活动的兴趣减少; 异化感; 和无法体验积极情绪。
标准E以唤起和反应性的改变为中心，包括易怒的行为; 警觉; 夸张的惊吓反应; 问题集中; 自我毁灭或鲁莽的行为; 和睡眠困难。
做出诊断
为了被诊断为PTSD，标准B至E中列出的症状必须持续至少一个月; 他们必须造成重大困难或损害; 并且他们不能由于药物，药物滥用或其他疾病。 （标准F-H）
用于诊断PTSD的6岁以下儿童的独特标准; 这种形式的PTSD被称为学前班子类型。 例如，在标准B中，入侵可能反而表现为重复游戏，噩梦不必明确地与创伤相关。
他们的烦躁可能表现为脾气暴躁。 孩子们也可以通过玩耍来重现创伤。 相反，他们可能会退缩，并可能发生收缩。
PTSD诊断已经改变，认识到不同年龄组中疾病表达的发展差异。 因此，学前诊断清单也排除了与这些幼儿无关的某些症状，包括分离性遗忘和持续的自责。 一般来说，这个年轻的孩子不会表现出鲁莽的行为，这在成年的PTSD患者中经常出现，也不会因为他们对时间概念本身的特殊理解而体验到被缩短的未来的想法。
儿童和成人都可以诊断为PTSD的解离亚型，这是DSM-5中的新入门。 除了呈现足够的症状以接受PTSD的一般性诊断外，患者还额外地显示去人性化（与自己脱离）和/或脱离现实（扭曲现实或非现实感），其水平显着高于通常的解离与PTSD倒叙有关。
尽管患者最初可能不符合所有标准，但PTSD症状可能在创伤后立即出现。 如果诊断是在原始创伤后超过六个月后进行的，则诊断被认为是“具有延迟表达的PTSD”。
创伤后应激障碍影响近八成的美国人，因为他们的生活中有一些点。
>来源：
>美国精神病学协会。 （2013年）。 从DSM-IV-TR到DSM-5的变化亮点 华盛顿特区：美国精神病学出版社。