了解痛苦管理协议的内外结合
如果您因纤维肌痛，持续性背痛或慢性疼痛而苦恼，您有可能会接受某些类型的阿片类药物来治疗您的病情。 有可能您的医疗保健提供者已经接洽您签署疼痛管理协议。 如果是这种情况，重要的是在签署合同之前了解你所要求的内容。
什么是疼痛管理协议？
止痛药协议是医生和患者之间的合同。 该协议的目标是确保正在服用阿片类药物的患者完全按照他们的医生处方。 从理论上讲，这些协议不仅旨在保护病人免受药物滥用 ，而且在病人以某种方式滥用药物的情况下也能保护医生。
多年前，止痛药协议很少见。 通常，他们只需要疼痛诊所和疼痛管理专家。 但随着阿片类药物成瘾的增加，以及任何开具药物的医生的DEA审查，越来越多的普通和家庭医生也要求长期服用阿片类止痛药的患者也签署这些药物。
一般来说，使用这些合同的医生表示，他们是让患者在护理期间知道该期待什么的有效方式。
他们也相信这些合同让病人知道如何安全使用药物，包括如何将药物存放在家中。 但是，这些协议的批评者担心，合同会破坏患者与医生的关系。
例如，他们担心这些合同会让患有慢性疼痛的人受到提供者的支配。
他们认为，那些患有慢性疼痛的人已经很脆弱，并且该协议改变了医生的权力平衡，使患者失去能力并处于危险之中。 另一个担忧是，合同通常以对病人冒犯的方式措辞，并在医生和病人之间造成不和。 同时，有些患者觉得自己像吸毒者一样对待，尽管他们一直都在负责任地使用他们的药物。
了解您签署的内容
如果您被要求签署疼痛管理协议，您必须了解您签署的每一个细节。 这样，您将能够遵守合同中阐明的所有规则和规定。 如果你不明白什么，一定要问。 请记住，不遵守协议的所有条款会产生可怕的后果。
例如，如果你不遵守协议或做一些被禁止的事情，你的医生可能会拒绝为你开出任何额外的止痛药。 你也可以作为病人被解雇。 如果你被解雇，可能会更难找到另一位医生带你作为病人并治疗你的病情。
您应该从疼痛管理协议中期望什么？
虽然每个医生的协议细节都不尽相同，但有很多要素始终保持一致。
在签署你的名字之前，你需要了解关于疼痛管理协议的前五件事。 如果你不同意这些基本要素，那么疼痛管理协议可能并不适合你。
你同意按照规定服用药物。 这意味着您必须按照确切的时间间隔确定具体金额，否则将有被终止协议的风险。 所以，即使你觉得有一天你不需要服用止痛药，你仍然必须服用。 你不能减少你的摄入量，或者在低痛日保存药物，然后在高疼的日子里服用。
同样，如果您觉得您在某一天需要更多的止痛药，除非您的医生正在撰写新的处方，否则您必须愿意不做。 在任何情况下都不要自行改变剂量。 许多医生会进行药物测试，如果他们发现自己的系统中有太多，他们可能会认为您滥用了这些药物。 同样，如果您的系统中药物太少，他们可能会认为您正在销售药物或将药物交给其他人。
2.您同意随机药物测试。 这项规定通常是协议的一部分，因为医生希望确保您不滥用毒品。 他们也想确保你是唯一使用药物的人。 结果，他们随机测试你，然后测量你的系统中有多少药物。
请记住，由于处方药滥用今天非常普遍，医生必须格外小心。 并不是说他们不相信你，或者认为你是吸毒者。 如果他们向滥用或出售给他人的人开出管制物质，他们可能会失去医疗执照并面临刑事诉讼。 因此，这些协议旨在保护他们。
更重要的是，疼痛管理协议通常要求您保留所有安排的约会，并且只允许一次或两次取消，然后终止您成为患者。 他们制定这项规定，以防止病人取消，因为他们担心药物测试会显示他们没有按规定服药。
3.您同意在一家药店购买您的所有处方药; 并且您同意允许医生和药剂师分享您的信息。 当人们滥用药物时，他们经常试图从多位医生那里得到处方，然后在不同的药房填写处方。 由于处方现在经常通过相互关联的数据库进入计算机，所以这种做法现在要难得多了。 因此，如果您与您的医生签署协议，请确保您只在一家药店购物。
4.您同意丢失，被盗或损坏的药物不会被替换。 如果此规定是您的疼痛管理合同的一部分，请务必始终保护您的药物。 换句话说，确保没有其他人能够访问它们。 理想情况下，阿片类药物应保持锁定和关键。
如果您的药物被盗，并且您提交了警方报告，则有一些协议允许医生使用自己的判断。 但请记住，他通常不需要更换被盗药物。 所以你将被迫不用止痛药，直到你的处方可以延期。
5.您同意不要求其他医疗保健提供者也不要服用止痛药。 即使你去看牙医或急诊室，这些医生也不能为你开出止痛药。 而且，如果他们这样做，你会违反你的疼痛管理协议。 只有你的疼痛管理医生可以开具止痛药。 而疼痛管理合同通常要求您让所有其他医疗保健提供者意识到您的协议。
因此，如果其他医生想要为您的受伤或口腔外科手术开药，他们需要经过您的疼痛管理医生。 由于您正在进行药物测试，您的疼痛管理医生将能够判断您是否服用了他没有开处方的东西。 因此，不要在没有先与疼痛管理医生交谈的情况下服用其他医生开的药物。
一句话来自
与任何合同一样，请确保您在签署协议之前仔细阅读协议的每一个字。 询问任何不清楚的问题。 然后，考虑签署协议是否是您的最佳选择。 如果您确实同意签署合同，请确保您一字一点地遵守。 您不希望发现自己处于无法再为您的状况服用止痛药的情况。
>来源：
>“阿片类药物治疗协议或合同：谨慎行事”，PAINS项目。 实用生物伦理中心。 问题4; 2014年春季。https://www.practicalbioethics.org/files/pain/pain-policy-issue-4-spring-2014.pdf