获得处方止痛药物的法律障碍
如果您认为您需要像麻醉药或阿片类药物这样的处方止痛药物来缓解疼痛，那么您应该了解医生，各州和各省采取的步骤，以确定哪些患者确实需要止痛药物，他们如何管理服用这些药物，以及他们是否正在成为这些药物的滥用者。
疼痛合同
现在有些医生要求患者签署疼痛合同。
这些合同必须由患者阅读并同意，否则医生不会开出他们所需的止痛药物。
该合同列出了病人必须同意的重要观点，包括以下陈述：
- 我不会试图从任何其他来源获得药物。
- 我不会出售你为我提供的药物。
- 我会保护我的处方，使其不会被盗。
- 我会同意接受筛查测试，以衡量我在服用药物期间是否滥用止痛药物。
- 我同意不过早尝试补充处方（意思是说，病人太快地服用太多药物）。
- ....和其他点。
最后一项声明说，如果他们违反任何一点，医生将停止为他们开药，或者将他们从练习中解雇。 这是患者可能被黑名单或黑名单的原因之一。
在线查找示例疼痛合同。
使用这些疼痛合同是医生争论的焦点，因为他们认为要求患者签署这样的合同违反了医患信任。
无论如何，那些使用它们的人似乎对要求他们的患者签署这些协议感到有些尴尬，但他们的确使用它们是因为他们认为他们的患者需要了解通过使用这些药物可能会出现的问题并保护他们自己法律问题。
一些医生告诉他们的病人，政府需要这些合同，但迄今为止，没有州，省或联邦政府要求签订疼痛合同。
他们在特定的医生办公室或医院就医。
该清单还列出了医生和急诊室人员知道在寻求药物的患者中寻找的违规行为。 如果他们出现请求止痛药物，这些患者将被拒绝。
尿液测试
医生可以告诉他或她的病人是否服用过多阿片类药物，或者是否已经与其他药物（包括其他药物，大麻或酒精）混合使用的一种方法是进行尿液检测。
如果尿液测试仅反映医生开出的药物，数量可接受，那么患者有更好的机会继续与医生合作，接受所需的药物，接受另一种治疗以缓慢停止服用药物，或以另一种方式缓解她的痛苦。
另一方面，如果在患者的尿液中发现其他物质或处方药物过多，医生可能会解雇患者，或者干脆拒绝撰写新的止痛药物处方。
有些病人曾经去过急诊室寻找可能或不可能反映他们所服用的止痛药的问题，然后在急诊室给他们开新的止痛药。 他们后来知道，他们的常规医生，如上所述，一直在痛苦地帮助他们，会从尿液检测中了解更多的药物，然后拒绝进一步治疗。
全州数据库
加拿大有三十多个州和七个省建立了数据库来帮助追踪阿片类药物和麻醉药物处方。
这些数据库跟踪医生的处方书写，药房处方分配和患者的处方灌装。
当病人看到他的医生，并且有可能为他写一个缓解疼痛的药方时，医生就可以访问数据库，以确保病人不会试图“医生诊所：”积聚更多的处方药他在法律上或医学上有权获得或如果他过量可能对他有危险。
目前正在进行讨论，以便在各州之间共享这些信息，以便患者不能在其他州购买医生。
尽管许多患者对这样的数据库侵犯他们的隐私感到不安，但实际上有很重要的理由支持使用这种工具：
- 在适当的时候，医生将能够更自信地为合适的患者开药，而不必担心他们会陷入法律纠纷。
- 当急诊室工作人员可以访问这样的数据库时，去急诊室的病人不太可能被开处方药物，这些药物可能与他们已经服用的止痛药物发生冲突。 或者，如果他们因为其他原因去过急诊室，那些相同的病人不太可能被普通医生解雇（见上面的尿液检测）。
- 许多患者在认为自己依赖于他们时仍继续服用止痛药，即使他们没有依赖他们。 即使他们认为这是不可能的，那些能够断奶的病人也会被迫这样做。 在与患者的关系之前，医生将获得有关患者疼痛药物史的完整信息，包括其他医生撰写的处方。
Medscape保存了哪些州正在使用哪种工具来控制麻醉药和阿片类药物滥用的清单。
随着时间的推移，法律可能会进一步收紧，患者可能更难获得他们想要的药物并需要控制他们的疼痛。