也许你已经注意到你对你的抗抑郁药感觉不像你自己。 你可能会注意到你的悲伤更好,但你感觉没有情绪。
如果你觉得这样(或类似的东西),你并不孤单。 事实上,实际上有一个术语用来形容这种“麻木”的感觉 - 它被称为“情绪钝化”。
让我们更多地了解情绪钝化,包括感觉如何,以及您和您的医生如何最好地管理并希望消除它。
理解情绪钝化
情绪钝化意味着一个人的感情或情绪被打倒,所以一个人经常感到“平淡”。 经历过抗抑郁药情绪麻木或钝化的人可能会报告如下症状:
- 当它是一个预期的反应时,不能哭泣
- 对别人的感受感到不那么感同身受
- 无法用他们通常会达到的相同程度的积极情绪来回应
另外,情绪钝化通常伴随着其他症状,例如思维放缓,性快感和兴趣下降。
情绪钝化的流行
根据“情感障碍杂志”的一项研究,在服用抗抑郁药的大约一半人中,情绪钝化发生在以下三类中的一种:
- 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)如Lexapro (依他普仑)
- 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)如欣百达(度洛西汀)
- 三环类抗抑郁药如Elavil(阿米替林)
虽然在研究中有两个异常值:Wellbutrin(安非他酮)和Cymbalta(度洛西汀) - 情绪钝化在服用Wellbutrin的患者中较少(约30%),在服用Cymbalta(75%)的患者中更常见。
情绪钝化的原因
专家质疑,情绪钝化是否是服用抗抑郁药的真正副作用,抑或是抑郁症的残余症状,意味着患者抑郁症的症状在治疗中并未得到改善(药物部分失败)。
有了这个难题,专家们很难找出情绪钝化背后的原因。 即便如此,有科学证据表明减少的积极影响与多巴胺和去甲肾上腺素通路的功能障碍有关。
顺便说一下,多巴胺和去甲肾上腺素是大脑中的两种化学信使(称为神经递质),在情绪中起作用(与作为化学物质的SSRIs靶标的5-羟色胺一起)。
在那张照片上,一些专家认为,增加大脑中血清素水平的抗抑郁药(例如SSRIs)可能会减弱多巴胺和去甲肾上腺素的活性,进而导致情绪钝化。 其他专家认为,抗抑郁药可能会“超调”或使血清素水平升高太多,这会导致情绪麻木或平坦的感觉。
尽管如此,这两种理论与上述研究并不完全吻合,因为所有抗抑郁药都出现情绪钝化,而不仅仅是SSRIs 。 有趣的是,服用Wellbutrin(对大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素通路起作用,而不是5-羟色胺)的患者情绪钝化程度最低。
管理情绪钝化
好消息是,如果情绪钝化对于你或者所爱的人是有问题的,那么就有办法对待它。
一种策略是,你的医生可能会降低你的药物剂量或者改变你使用不同的抗抑郁药(例如,从SSRI到SNRI)。
你的医生也可能会考虑添加另一种药物来抵消你正在经历的情绪钝化。
另一方面,值得注意的是,有些人实际上认为情绪钝化在他们的感受方面是“有用的” - 这是可以的。 对于某些人来说,这可能被看作是该人以前感受到的极端情绪的一种可喜的解脱。 或者它可能不够严重,不能真正干扰一个人的生活质量。
一句话来自
总而言之,情绪钝化是一个复杂的现象,似乎与一个人的实际抑郁症有关,这是一种挥之不去的症状,可以这么说。
请知道你的抗抑郁药应该感觉良好和“正常”。 它可能需要一些耐心,治疗和药物调整,但你可以充分体验和享受生活。
>来源:
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