有许多迹象表明可能是滥用药物的指标 ,这些迹象对受影响的个人以及朋友和家人而言通常都很明显。 大多数滥用物质的人会意识到物质在他们生活中越来越重要,但很难寻求帮助。 作为亲人,你如何能够伸出援手并支持你的朋友或家人?
物质依赖是什么?
物质依赖指的是持续使用和痴迷于获得物质,尽管知道持续使用会在生活的多个方面造成问题。 个人滥用药物所面临的问题包括关系困难,法律问题,财务混乱以及与工作有关的后果。
许多人认为阻止物质依赖者寻求帮助的问题是否定的,但吸毒者通常知道物质何时变得非常重要。 由于与物质使用障碍有关的耻辱,他们可能只希望隐藏自己的疾病。 尽管许多成瘾者认为,如果他们能够获得工作,他们的损害是很好的掩饰,但他们经常发现,在他们承认问题之前很久,朋友,同事和家人就会关注。
理解成瘾
请注意,物质滥用被认为是一种疾病 - 美国医学协会在半个多世纪前称其为疾病,并宣称上瘾是一种疾病,而不是道德困境或性格的不幸弱点。
自那时以来的研究支持了由遗传因素,儿童早期影响,种族和其他因素导致的药物滥用和依赖的多因果因果模型。 尽管该研究尚未发现药物滥用或依赖的单一原因,但大量研究表明,一些人的风险远高于其他人,这很像某些人患糖尿病或结肠癌的风险更高。
如果您担心自己或朋友或家人可能滥用药物,可以采取一些具体措施将球推向前方。
治疗选择
阿片依赖和滥用有各种治疗方式。
丁丙诺啡
第一种治疗方法是采用基于办公室的药物治疗或丁丙诺啡治疗,丁丙诺非是一种舌下药物,可阻断大脑中的阿片受体以防止戒断症状,而不会引起纯阿片类激动剂所产生的相同量的镇静或欣快感。
丁丙诺啡维持治疗通过初级保健诊所进行。 巴尔的摩最近的一项研究发现,12个月后,57%的初级保健治疗患者仍在接受治疗。 在这一组中,患者有67%的阿片类药物阴性月份。 维持丁丙诺啡或美沙酮治疗的患者不是简单地转用另一种滥用药物:他们都接受合格医师开的有效治疗。
一个DEA豁免是必要的规定丁丙诺啡或Suboxone(丁丙诺啡加纳洛酮,以阻止注射和滥用)。 遵守治疗的个人能够修补关系,保住工作,而且他们的街头犯罪,暴力和艾滋病毒风险较低。
他们实现稳定,能够更充分地参与行为干预和其他形式的咨询。
美沙酮
美沙酮是一种人造阿片类药物,可改善疼痛对神经系统的影响,减少海洛因和阿片类药物引起的兴奋和镇静作用。 它对治疗戒断阿片类药物有效,并用于严重阿片类药物成瘾的药物辅助治疗。 它可以通过注射,液体形式或片剂或晶片给药。 必须通过SAMSHA(物质滥用和心理健康服务管理局)认证的程序进行分配。尽管许多患者需要长期治疗,但使用美沙酮治疗最有效至少12个月。
纳曲酮
纳曲酮是一种额外的药物治疗,阿片依赖的使用较少。 它完全阻断阿片受体,因此,在动机不足的患者中,依从性可能会成为问题。 长效注射剂Vivitrol是纳曲酮的一种形式,可降低依从性,需要每月注射。
CBT和其他疗法
其他单独或与另一种治疗形式相结合的疗法包括认知行为疗法和激励增强疗法。 家庭行为疗法提供了应用新行为来改善家庭环境的策略。
应急管理
当药物依赖者被授权接受雇主或法院系统治疗时,有时会使用应急管理。 在应急管理系统中,不遵守治疗会导致失业,监禁和声誉丧失。 应急管理可以与积极的或激励性的激励相结合。
十二步促进
十二步便利是一个战略的基础上,参与像麻醉剂匿名和匿名戒酒互助组可以帮助个人保持节制。 虽然有证据表明这种方法在治疗酒精滥用和依赖方面是有效的,但阿片依赖者的有效性证据尚不清楚。
吸毒者或酗酒者可能受益于新的友谊和可能由NA或AA等相互支持团体产生的清醒活动。 会议在全球范围内免费且广泛可用。 这些方案的基础是接受物质滥用疾病的长期性,屈服于更高的权力,以及同伴之间的友谊。
以家庭为重点的援助
一项发表在“普通精神病学档案”上的研究表明,当患者接受至少三次专门针对他们和重要家庭的专业课程时,精神科和就业问题比“标准” “治疗方案。
住院治疗由许多辅导员推荐 - 特别是如果寻求帮助的家庭访问住院治疗中心寻求建议。 但是,几乎没有证据支持住院治疗阿片类药物依赖。 结果研究很难得出,但2014年发表的一项研究发现,18至24岁年龄组中有29%的患者在一年内戒酒。 同一项研究还指出,青少年和年轻人的阿片类药物依赖住院治疗方案的一个缺点是,当患者的耐受性显着降低时,治疗后过量的可能性更大。 挪威11个治疗中心的一项研究发现,在离开无药物住院治疗中心后的四周内,死亡率高达15.8。 研究作者的结论是,在这4周的时间内因阿片类药物过量死亡的风险“非常显着,应采取预防措施”。这种趋势仍在继续,使得出院后过量的风险成为一个非常实际的问题。
评估结果
在治疗过程中,辅助性研究将确定受影响的个体是否已经出现营养不足或与药物滥用相关的其他疾病。 一个完整的病史将指导治疗,因为许多成瘾者忽视了他们的健康,自我照顾是成功治疗成瘾的关键因素。 因此,改善一般健康状况是可取的结果。
决定治疗是否有效时,考虑治疗结果的其他措施也很重要。 虽然禁欲被认为是重要的,但实际上很难实现。 减少伤害,稳定人际关系以及让个人重返生产和满意的就业都与药物辅助治疗有关。
接受帮助
物质滥用评估的最简单部分可能是识别可疑问题。 与医疗专业人员进行咨询是对一些不适的肯定。 患者以及家人对患者的接受程度可能会很高,但是对于那些正在为强迫症而苦恼的人来说,使用能够在生活中不同领域造成问题的物质,对于任何有帮助的人来说,这些知识都是非常令人放心的。
数百万患有药物滥用障碍的人已经得到成功治疗,现在过着充实而幸福的生活,但在医学上没有保证。 成功取决于许多变数,但作为家庭成员可以控制的变量是对问题的肯定以及寻求解决方案的意愿。 成瘾不是一种道德失败 - 它是一种进步和潜在的致命疾病。
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