Transmasculine生殖器手术选择除了阴茎成形术
有几种类型的性别肯定手术可供想要接受外科手术的变性男性使用，有时也称为“底部手术”。 2015年美国跨性别调查发现，大约50％的男性希望或曾经接受过这种手术。 这些男性中大约一半对阴茎成形术感兴趣，即利用身体其他部位的组织从外科手术创建阴茎。
另一半对metoidioplasty感兴趣。
什么是假体成形术？
甲状旁腺成形术是由荷尔蒙增大的阴蒂产生阴茎（阴茎）。 当一个男人开始服用睾酮时，阴蒂会自然扩大。 所有跨性别男性生殖器手术都需要睾酮最少一年。
在metoidioplasty期间，阴蒂韧带被分离，这允许阴蒂延长并且落入更类似于出生阴茎的位置。 平均而言，创建的阴茎长5至7厘米，可能或不足以穿透性伴侣。 （根据男性，这并不总是一个问题。）然后，整形外科医生雕刻阴蒂的头部，使其更像龟头阴茎。 同时，阴唇可以重塑成阴囊，有或没有睾丸假体。
可以使用或不使用尿道延长手术来完成子宫成形术。
尿道延长使尿道沿新的阴茎延伸。 然后，男人可以从他们的阴茎上撒尿。 能够忍受小便是男性选择接受生殖器手术的主要原因。 但是，尿道延长的确会增加手术并发症的风险。 这些并发症通常很轻微，可能包括排尿期间的滴注或喷洒。
它们也可能包括尿路堵塞或瘘管。
仿生成形术通常被认为是单阶段手术。 但是，有些男性可能需要额外的手术才能达到预期的效果。 额外的手术可以解决外观或功能。
甲状软骨成形术与阴茎成形术 - 优点和缺点
metoidioplasty和phalloplasty都有优点和缺点。 因此，在早期咨询阶段，男性与外科医生讨论他们的兴趣和优先事项非常重要。 大多数选择metoidioplasty的男士对他们的手术结果非常满意。 然而，取决于手术目标，以及身体组成和结构，它并不总是最好的选择。
metoidioplasty比phalloplasty的一些好处包括：
- 愈合时间更短
- 更实惠的手术
- 降低并发症发生率，即使是尿道成形术
- 没有可能被认为是毁容或耻辱的大伤疤。 （最常见的阴茎成形术技术留下的伤疤都很大，对于任何知道该找什么的人都很容易识别，对于某些男人来说，这不是问题，对于其他人来说，这可能会非常不舒服）。
- metoidioplasty产生的阴茎具有天然的勃起功能，并且不需要阴茎假体。
- 在阴茎中维持阴蒂的色情敏感性。
对于metoidioplasty的phalloplasty的一些优势包括：
- 如果这是他们感兴趣的话，患者更有可能对性伴侣进行性侵犯。
- 阴茎明显大于通过metoidioplasty产生的阴茎。
- 有些男人认为这种手术创造了更多“自然”的生殖器。
仿膜成形术后选择阴茎成形术
对于最初选择metoidioplasty的男性，有可能以后进行phalloplasty。 无论男性在手术时是否选择尿道延长，情况都是如此。
相反是不正确的。 在阴茎成形术期间将阴蒂嵌入阴茎的程序使得后来的子宫成形术不可能。
相关的腹部和生殖器手术
寻求底部手术的跨性别男士也可以选择接受一种或多种相关手术。 对怀孕没有兴趣的男性可以选择进行子宫切除术和卵巢切除术。 这些手术是用于去除子宫和卵巢的腹部手术。 对于可能想拥有自己的生物孩子但会发现怀孕困难的男性来说，配子银行业务是一种选择。 这需要在卵巢切除术和子宫切除术之前完成。 理想情况下，它也应该在开始睾酮治疗之前完成，但这不是必需的。
子宫切除术和卵巢切除术也适用于不希望进行阴茎成形术或子宫成形术的患者，也不希望后期患上宫颈癌，子宫癌或卵巢癌。 去除子宫，子宫颈和卵巢也消除了筛查的需要。 对于变性人来说，这种筛查可能会令人烦恼。
阴道切除术是手术切除阴道。 一些提供阴茎成形术和/或子宫成形术的外科医生将提供这种手术作为单级重建的一部分。 其他人则希望患者提前进行阴道切除术，如果这是患者想要的。 值得注意的是，一些执行transmasculine底部手术的外科医生不会提供阴道切除术，并且由于担心并发症而提出反对意见。 研究文献不清楚变性男性阴道切除的风险。 这些程序的结果可能与外科医生的技能和经验密切相关。 除了性别肯定手术外，这种手术主要用于治疗某些类型的妇科癌症。 因此，一些整形外科医生可能会将对阴道切除术感兴趣的患者转介给外科妇科医生。
男性选择什么额外的手术是个人偏好和外科医生的选择的问题。 例如，使用阴道内衬在阴茎成形术中制造尿道的外科医生可能需要患者在手术前或手术时进行阴道切除术。 另一方面，想要维持怀孕选择的变性人不希望接受任何这些附加程序。
一句话来自
决定是否接受性别肯定手术是个人选择。 这包括是否需要手术以及哪些手术适合您。 与熟悉各种选择的风险和益处的人讨论您的手术目标和关注点可能会有所帮助。 这可能不仅包括外科医生，还包括您的治疗师和/或经历过类似决策过程的朋友。 但是，请记住，不同的人有不同的动机。 对于一个密友可能有意义的选择可能与那些对你有意义的选择不同。 另外，由特定外科医生提供的程序可能不是您想要的程序。 如果是这样，考虑寻找其他选择。 他们可能不是最适合你的医生。
考虑第二种观点绝对不是一个坏主意，但获得一个并不总是一个实际的选择。 该国有很多地区没有外科医生，或只有一名外科医生执行这些手术。 一些大牌外科医生确实提供电话或Skype咨询服务，但请注意，您可能需要自费支付。 费用可能无法偿还，您可能需要在他们讨论您的病例之前证明您的手术资格。
生殖器手术的资格指南通常包括性别不安的记录，激素治疗至少12个月，以及至少一年的全职生活，你希望通过外科手术确认性别角色。 这通常以你的激素开药者的信和来自行为健康专业人员的一封或两封信的形式提供。
>来源
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